NOVA M7血氣分析儀代謝電極故障排除與測定結果的影響因素

添加時間：2020/7/25 15:15:02

NOVA M7血氣分析儀代謝電極故障排除與測定結果的影響因素

血氣分析儀已成為醫(yī)院中監(jiān)護、搶救及糾正危重病人酸堿失衡不可缺少的臨床檢驗設備之一。臨床醫(yī)生將多次檢測結果有機的結合起來，進行動態(tài)觀察，并根據(jù)病情綜合分析，做出正確判斷，對搶救危重病人具有重要的指導意義。因此，只有血氣分析儀設備的正常運行，才能保證檢測結果的準確性。這樣以來對設備的正確操作、日常維護保養(yǎng)、故障排除以及標本質量控制也就顯得極為重要。
筆者對NOVA M7型號在使用過程中不斷摸索和觀察積累的一些有關生物電極方面的故障分析及排除經(jīng)驗進行分析，以及對影響測量結果的因素進行了分析，希望有助于讀者的參考借鑒。
1　故障原因及排除方法
血氣分析儀的日常保養(yǎng)以及常見電極故障排除在其他文章有所介紹，在此不再闡述。建議做好以下幾點：第一，操作使用人員應具有高度的責任心，嚴格標本質量控制，正規(guī)操作，減少誤差；第二，嚴格按照說明書進行每日、每周、每月的維護保養(yǎng)，專人管理，做好使用記錄；第三，配備UPS穩(wěn)壓電源，保障設備的24 h運行；第四，常用耗材要有備品，對老損的元件及時更換。
下面對4個代謝電極的故障排除方法進行介紹。
1．1　肌酐電極
Error Code：93 Creatinine Background High 肌酐背景信號高。
4E Creatinine Slope Error 肌酐斜率錯誤。
0E，1E Cre Overload（A/C，D/S）A試劑信號過載，D試劑信號過載。
處理方法：
（1）如果肌酐為剛更換的新膜，不急于定標，使生物膜在測量室內穩(wěn)定電壓在10 mV以下，再進行代謝物定標。
（2）如果定標失敗，進行全血保養(yǎng)。
（3）試劑C液參與pH，Na+，K+，Cl-，iCa，creatinine，glucose，lactate，BUN，Hct，Hb和空氣探測器1，2，3的定標；試劑D液參與Na+，K+，Cl-，creatinine，glucose，lactate，BUN的定標。檢查試劑C、D液管路內有無氣泡，排除氣泡。如果試劑包已經(jīng)使用一段時間了，應再次將試劑C、D液輕輕混勻，使試劑濃度均勻。
（4）再次定標失敗時，從經(jīng)濟效益角度出發(fā)，也不要急于更換新膜。用試劑F液浸泡15 min，使電極電壓低于10 mV，再次進行定標。
1．2　乳酸電極
Error Code：9E Lactate Standard A High 乳酸A試劑信號高。
處理方法：
（1）檢查試劑C、D、A液管路內有無氣泡，排除氣泡。
（2）此現(xiàn)象多在乳酸更換新膜出現(xiàn)，用試劑F液浸泡使電壓低于10 mV，進行定標。
（3）定標失敗時，對新的生物膜進行全血保養(yǎng)。
1．3　BUN電極
BUN電機為免保養(yǎng)電極，電極內電解液不得少于1/2，更換電極膜時，動作輕柔，避免電極與膜之間沖撞，若電極膜變形可造成電極定標不過等現(xiàn)象。
1．4　糖電極
糖電極生物膜從研發(fā)至今技術較成熟，是4個生物電極膜中性能最穩(wěn)定的，除常規(guī)進行保養(yǎng)，可不做特殊維護。
以上4種電極的維護保養(yǎng)處理方法可作為讀者在實際操作上的參考，此方法還是比較行之有效的。方法不止一種，只要大家善于思考，善于總結，在儀器使用過程中，可極大減少儀器故障的發(fā)生，提高儀器的使用率。